Оль, а какие подводные камни в основании хосписа? Деньги? Люди?

(Ответить) (Thread)

деньги, люди, помещение, кто возьмет его под свое крыло, и так далее.
ну и власти. власти. там много проблем, игорь. будем на днях встречаться и описывать проблемы в поисках решений.

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

Ок. Свистни, пожалуйста. Я бы послушал доводы.

(Ответить) (Parent) (Thread)

Олькин, можно ли как-то через благотворительные конторы организовать прием крови для беспрописочных?
типа пришел, сдал анализ. тебя внесли в базу и потом ты можешь ходить и сдавать спокойно.

(Ответить) (Thread)

алин, я не занимаюсь кровью, ей занимается катя чистякова.
трудно мне ответить на твой вопрос, потому что катя, к примеру, знает лучше всю эту кухню
я знаю, что есть служба при боткинской (могу ошибаться) больнице, которая берет кровь у беспрописочных, если называешь имя пациента, для которого сдаешь кровь
есть еще одна опция: когда выездная служба крови приезжает в контору и берет кровь прямо у вас в конторе. (для этого должно быть не меньше 25 добровольцев)
мы эту акцию уже проводили несколько раз, у нас на сайте все одробно описано.

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

можно при определенных условиях. Какая у Вас группа крови и резус? Если знаете, напишите нам info@donors.ru, а мы напишем, как быть. Если не знаете, узнайте (это делается в любой поликлинике или лаборатории диагностической) и пишите по-любому :)
Спасибо!

(Ответить) (Parent) (Thread)

Оля, я честное слово, не очень понимаю, как у вас на это хватает сил. большое и важное дело, держитесь.

(Ответить) (Thread)

я делаю малую толику, не надо меня хвалить, пожалуйста
это стыдно. там люди есть, которые света белого не видят, пытаясь помочь. я себе живу достаточно комфортно.

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

Оля, сил - и звезд благополучных - вам и детям.
Вдруг?

(Ответить) (Thread)

с Божей помощью, ага
посмотрим

(Ответить) (Parent) (Thread)

Важная и больная тема. Все должны иметь возможность уйти легко, особенно дети.

(Ответить) (Thread)

не понятно только как быть с родителями. врачам очень трудно сказать, что они больше не могут лечить. у них внутри комплекс, что не все сделано было. и продолжают и продолжают. а родители, если им отказывают, бегут к волонтерам. и сколько раз уже было, что собиралиденьги на германию, и ребенок там умирал, а мы еще имели тихий ужас с забиранием тела.
а было и другое - когда врач не оставляли шансов, нопродолжали лечение и...тьфутьфу чтоб не глазить. и вот как быть?
все очень сложно.

Edited at 2008-06-30 19:31 (UTC)

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

это ужасно:(
я спрашивала у Татьяны Викторовны, но ей не пригодилось, может Вам пригодится? у меня есть инвалидная коляска, обычная, практически новая.

(Ответить) (Thread)

мне пока не нужна никуда, спасибо

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

Напишите, пожалуйста, на info@donors.ru
Мы придумаем что-нибудь.
В фонде можно поставить если прямо сейчас не нужна, потом пригодится

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

по жж постам я, конечно, не в теме
тем более находясь в Украине
но все же некоторое представление о ситуации изнутри имею
правда со стороны людей со спинальными травмами или заболеваниями (спинальники, шейники, миопаты, амиотрофы и т.д.)
со стороны государства, фондов - реальной помощи ноль, это понятно
особенно в деле посттравматической реабилитации или после наступления самой травмы
врачи или не компетентны, или преследуют какие-то свои цели, идущие вразрез с интересами пациента
волонтеры тоже есть, но и они могут предоставить лишь посредственную помощь, т.к. в большинстве своем общаются с лицами лишь какое-то время и в большинстве своем совершенно не в теме реальных проблем и практикой выработанных решений.
в лучшем случае человек через несколько месяцев может выйти на спец заведения, людей - которые могут хоть чем-то помочь, где он может перенять опыт. в худшем проходят годы.
мне, например, понадобилось порядка семи лет, чтоб самому дойти до решения некоторых простых бытовых проблем. хотя все это можно было дать за месяц и предотвратить и без усугубления ситуации. в общем не об этом
эффективно начала применяться практика, где к реабилитации начали привлекаться сами пострадавшие. не выбравшиеся, а именно пребывающие в таком состоянии.
понятно, когда дело имеешь с детьми и родителями - подход нужно изменить, тем более когда дело касается нескольких месяцев жизни. Может есть такая практика и у вас, не знаю. В любом случае, для предметного разговора на эту тему нужно быть немного больше в теме, чем я сейчас

(Ответить) (Thread)

я совершенно не в теме проблем реабилитации травм, но подозреваю, что они огромны

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

Отличная позиция у властей - голову в песок.
Нет детей - нет проблемы. Поэтому не хотят их видеть
Хоть иди и вешайся сейчас

(Ответить) (Thread)

у них там просто другой мир какой-то
лучший
дети у них не умирают

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

да элементарной информации нет, доступной на бытовом уровне. Я например не представляю, куда побежит напуганная мать из среднерусского городка, не имеющая дома и на работе компьютера. В библиотеку, перекапывать двадцатилетней давности издания? По подругам? К завполиклиникой? Человеку незнакомому с этой системой, да еще в таком стрессе, оч легко потерять драгоценные месяцы на круги бюрократии. Вы говорите они от хосписа отказываются- да они оглоушены, несколько месяцев положены на то, чтобы понять где кто,прорваться, попасть в Москву, успеть, получить место- и вот цель достигнута- и тут им предлагают хоспис.. Неповоротливая ржавая система..

(Ответить) (Thread)

нет, система другая. в москву направляют сами врачи регионов. но пока они тупо поставят диагноз, проходит много времени
у нас педиаторыне хотят ставить диагноза онко. нет онконастроженности. поэтому и лечат от ангины и воспаления легких, а драгоценное время уходит

(Ответить) (Parent) (Thread) (Expand)

ты стоишь у истоков
чтобы следующее поколении довело до ума дело
без фундамента никуда
так что стоять до последнего
это, кстати, самое сложное
ко меня несколько раз, когда я тебя читала, приходило - я бы давно не выдержала и сдалась
не сдаваться это талант, Оль

(Ответить) (Thread)

Формулировать такие вещи важно. И у тебя это внятно получилось.

(Ответить) (Thread)

Добрый день Ольга!
По порводу Ваших усилий по написанию неких инструкций по обезболиванию.
Основы законодательства РФ Об охране здоровья граждан
Статья 30. Права пациента
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент
имеет право на:
) обследование, лечение и содержание в условиях,
соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других
специалистов;
5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или)
медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой
непосредственно к руководителю или иному должностному лицу
лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается
медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские
ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд.

Статья 58. Лечащий врач

Лечащий врач - это врач, оказывающий медицинскую помощь
пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно -
поликлиническом или больничном учреждении. Лечащим врачом не может
быть врач, обучающийся в высшем медицинском учебном заведении или
образовательном учреждении послевузовского профессионального
образования.
Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя
лечебно-профилактического учреждения (его подразделения). В случае
требования пациента о замене лечащего врача последний должен
содействовать выбору другого врача.
Лечащий врач организует своевременное и квалифицированное
обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о
состоянии его здоровья, по требованию больного или его законного
представителя приглашает консультантов и организует консилиум.
Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с
лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих
жизни больного.
Лечащий врач несет ответственность за недобросовестное
выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с
законодательством Российской Федерации, республик в составе
Российской Федерации.

Статья 69. Право граждан на обжалование действий
государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и
свободы граждан в области охраны здоровья

Действия государственных органов и должностных лиц, ущемляющие
права и свободы граждан, определенные настоящими Основами, в
области охраны здоровья, могут быть обжалованы в вышестоящие
государственные органы, вышестоящим должностным лицам или в суд в
соответствии с действующим законодательством.

Настаивать надо на соблюдении законных прав (предоставленных законом), а не инструкций.
Как видим, лечащий врач отвечает за всё, что происходит с пациентом, в т. ч. и за лечение болевого синдрома (облегчение боли). Минздравовские приказы позволяют назначать лечащему врачу наркотические анальгетики ПРИ ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯХ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ ОНКОЛОГА, только оформляется это назначение заключением врачебной комиссии медучреждения в котором наблюдается пациент.
Если издаваемые приказы и инструкции ухудшают доступ пациентов к помощи, то можно обращаться в суд с иском об их отмене. (ст. 69)
Настораживает участие наркоконтроля в Ваших мероприятиях - как показывает опыт, участие ФСКН только затрудняет нормальную работу. Дело полиции только в контроле за соблюдением норматино-правовых актов по обороту наркотиков, никакого отношения к организации медпомощи они не имеют.
Нормативная база достаточная, не хватает правового образования у чиновников от здравоохранения и не хватает знаний у лечащих врачей по лечению болевого синдрома.

(Ответить) (Thread)

Забыл подписаться
Полятыкин Сергей Анатольевич
фонд НАН
84991264748
serge@nan.ru

(Ответить) (Parent) (Thread)